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Tabella. Consigli da seguire per evitare le interazioni erbe-farmaci |
| Allergie |
| Antistaminici |
Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto può aumentare la sonnolenza causata da questi farmaci. |
| Analgesici/antinfiammatori |
| Paracetamolo |
Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto può aumentare la possibilità di causare danni al fegato. |
| FANS |
- Assumere questi farmaci con cibo o latte.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto aumenta il rischio di sanguinamento gastrico.
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| Analgesici narcotici |
Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto può aumentare il rischio di pericolosi effetti collaterali, coma e morte. |
| Asma |
| Broncodilatatori |
- Evitare il consumo di cibi e bevande che contengono caffeina in quanto può aumentare il rischio di effetti collaterali, quali eccitabilità, nervosismo e tachicardia.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto può aumentare il rischio di effetti collaterali, come nausea, vomito, cefalea e irritabilità.
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| Patologie cardiovascolari |
| ACE-inibitori |
- Assumere il farmaco 1 ora prima dei pasti.
- Gli ACE-inibitori possono aumentare la quantità di potassio nell’organismo che può essere dannoso e causare un’alterazione del battito cardiaco e palpitazioni. Evitare di consumare grandi quantità di alimenti ricchi di potassio (es. banane, arance, verdure a foglia verde e sostituti del sale che contengono potassio).
- È opportuno informare il medico se il paziente sta assumendo sostituti del sale a base di potassio, integratori di potassio o diuretici in quanto possono aumentare la quantità di potassio nell’organismo.
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| Beta-bloccanti |
Assumere durante i pasti, per diminuire la possibilità che si abbassi troppo la pressione. |
| Diuretici
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- Assumere durante i pasti. Alcuni diuretici possono causare la perdita di potassio, calcio e magnesio dall’organismo. Altri diuretici possono causare iperkaliemia, che può essere dannosa e causare alterazione del battito cardiaco e palpitazioni. Quando si utilizzano diuretici che possono aumentare il potassio nell’organismo, bisogna evitare di mangiare grandi quantità di alimenti ricchi di potassio (es. banane, arance e verdure a foglia verde e sostituti del sale che contengono potassio).
- È opportuno informare il medico se il paziente sta assumendo sostituti del sale a base di potassio o integratori di potassio, in quanto possono aumentare la quantità di potassio nell’organismo.
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| Glicosidi |
- È opportuno assumere la digossina 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti. Provare ad assumerlo allo stesso orario ogni giorno. Gli alimenti ricchi di fibre (come la crusca) possono ridurre l’assorbimento di digossina.
- Evitare l'assunzione di digossina con senna ed iperico, in quanto possono ridurre le concentrazioni e l'azione di digossina nell’organismo.
- Evitare l'assunzione di digossina con liquirizia nera (che contiene la glicirrizina utilizzata in alcune caramelle, torte e altri dolci). L’assunzione concomitante può causare aritmia cardiaca e infarto.
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| Statine |
- È possibile assumere le statine a stomaco pieno o vuoto. Alcune statine agisconno meglio se assunte al pasto serale.
- Evitare di bere più di un quarto di litro di succo di pompelmo al giorno se si stanno assumendo atorvastatina, lovastatina o simvastatina. Grandi quantità di succo di pompelmo possono aumentare i livelli di tali statine, aumentando il rischio di effetti collaterali. Alcune statine non interagiscono con il succo di pompelmo.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono aumentare il rischio di danni al fegato.
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| Nitrati |
- È possibile assumere nitrati a stomaco pieno o vuoto.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono aumentare il rischio di ipotensione.
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| Agonisti vitamina K/anticoagulanti |
- È possibile assumere il warfarin a stomaco pieno o vuoto. La vitamina K negli alimenti può rendere il farmaco meno efficace. Seguire una dieta normale equilibrata con una quantità costante di verdure a foglia verde, rivolgendosi al medico prima di apportare cambiamenti nella dieta. Gli alimenti ad alto contenuto di vitamina K comprendono broccoli, cavoli, spinaci, cime di rapa e cavoletti di Bruxelles.
- Evitare il consumo di succo di mirtillo o di prodotti a base di mirtillo durante l'utilizzo di anticoagulanti perché possono modificare gli effetti del warfarin.
- Molti integratori alimentari e vitamine possono interagire con gli anticoagulanti, riducendone il vantaggio o aumentandone i rischi. Evitare il consumo di aglio, zenzero, glucosamina, ginseng, ginkgo perché possono aumentare il rischio di sanguinamento.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono alterare la dose di warfarin.
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| Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e ulcere |
| Inibitori della pompa protonica |
È possibile assumere pantoprazolo a stomaco pieno o vuoto. L’esomeprazolo deve essere assunto almeno un'ora prima dei pasti. Il lansoprazolo e l’omeprazolo devono essere assunti prima dei pasti. |
| Ipotiroidismo |
| Ormoni tiroidei |
Assumere levotiroxina una volta al giorno al mattino a stomaco vuoto, almeno 30-60 minuti prima di mangiare qualsiasi alimento. Informare il medico se si consuma farina di soia, noci e fibre nella dieta, in quanto può essere necessario modificare la dose del farmaco. |
| Infezioni |
| Chinoloni |
- È possibile assumere ciprofloxacina e moxifloxacina a stomaco pieno o vuoto.
- Assumere le compresse di levofloxacina a stomaco pieno o vuoto, mentre in soluzione orale deve essere assunta 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti.
- Non assumere ciprofloxacina con i latticini (come latte e yogurt) o succhi di frutta arricchiti di calcio singolarmente, ma si può assumere ciprofloxacina durante un pasto che li contiene.
- Evitare cibi o bevande a base di caffeina, in quanto la caffeina si può accumulare nell’organismo.
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| Tetracicline |
- Assumere 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti, con un bicchiere pieno d'acqua.
- Evitare i latticini (latte, formaggio, yogurt, gelati) 1 ora prima e 2 ore dopo.
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| Oxazolidinoni |
- Evitare grandi quantità di cibi e bevande ad alto contenuto di tiramina durante l'utilizzo di linezolid. Alti livelli di tiramina possono causare un improvviso aumento molto pericoloso della pressione.
- È consigliabile evitare o limitare i prodotti a base di caffeina.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche durante l'utilizzo di linezolid. Molte bevande sia alcoliche che analcoliche contengono tiramina.
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| Metronidazolo |
Evitare il consumo di bevande alcoliche durante l'assunzione di metronidazolo e per almeno un giorno intero dopo aver terminato la terapia con questo farmaco. L’assunzione concomitante può causare insorgenza di nausea, crampi allo stomaco, vomito, vampate di calore e cefalea. |
| Antifungini |
- L’itraconazolo in capsule agisce meglio se assunto durante o subito dopo un pasto completo. L’itraconazolo in soluzione deve essere assunto a stomaco vuoto. Il posaconazolo agisce meglio se assunto con un pasto, entro 20 minuti dopo aver mangiato un pasto completo o con un integratore liquido. Non mescolare il voriconazolo in sospensione con altri farmaci, acqua o altri liquidi. La griseofulvina agisce meglio se assunto con alimenti grassi.
- Gli altri antimicotici possono essere assunti a stomaco pieno o vuoto.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche durante il trattamento con griseofulvina in quanto gli effetti collaterali dell'alcol possono peggiorare. Ad esempio, insieme possono causare tachicardia e vampate di calore.
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| Antimicobatterici |
- A parte l’etambutolo che può essere assunto con o senza cibo, gli altri farmaci dovrebbero essere assunti 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti, con un bicchiere pieno d'acqua.
- Evitare cibi e bevande contenenti tiramina e alimenti con istamina quando si assume isoniazide da solo o in combinazione con altri antimicobatterici. Alti livelli di tiramina possono causare un improvviso aumento pericoloso della pressione. Gli alimenti con istamina (tonno e altri pesci tropicali) possono causare cefalea, sudorazione, palpitazioni, vampate di calore e ipotensione.
- Molti alimenti e bevande a base di caffeina contengono anche tiramina.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto possono contenere tiramina. Se si beve alcol ogni giorno durante l'uso di isoniazide può aumentare il rischio di epatite.
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| Antiprotozoari |
Il consumo di bevande alcoliche può provocare nausea, crampi allo stomaco, vomito, vampate di calore e cefalea. Evitare il consumo di bevande alcoliche durante l'assunzione di tinidazolo e per 3 giorni dopo aver terminato la terapia. |
| Disturbi psichiatrici |
| Ansiolitici |
Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto possono avere un effetto additivo sugli effetti collaterali, come la sonnolenza. |
| Antidepressivi |
- È possibile assumere questi farmaci a stomaco pieno o vuoto.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono avere un effetto additivo sugli effetti collaterali, come la sonnolenza.
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| Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) |
- Evitare cibi e bevande contenenti tiramina. Alti livelli di tiramina possono causare un improvviso aumento pericoloso della pressione.
- Molti alimenti e bevande a base di caffeina contengono anche tiramina.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono avere un effetto additivo sugli effetti collaterali.
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| Antipsicotici |
- Assumere ziprasidone in capsule durante i pasti.
- Gli altri antipsicotici possono essere assunti a stomaco pieno o vuoto.
- Evitare la caffeina quando si utilizza la clozapina, in quanto la caffeina può aumentare la quantità di farmaco nel sangue e causare effetti collaterali.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono avere un effetto additivo sugli effetti collaterali, come la sonnolenza.
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| Sedativi e ipnotici |
- Per consentire un effetto più rapido, non assumere questi farmaci durante o subito dopo i pasti.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono avere un effetto additivo sugli effetti collaterali.
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| Farmaci per i disturbi bipolari |
- Assumere divalproex con il cibo. Assumere litio subito dopo il pasto o con cibo o latte. Il litio può causare perdita di sodio. Pertanto, è opportuno mantenere una dieta normale, includendo il sale; bere molti liquidi (8-12 bicchieri al giorno) durante la terapia.
- Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono avere un effetto additivo sugli effetti collaterali, come la sonnolenza.
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| Osteoporosi |
| Bifosfonati |
- Agiscono solo se assunti a stomaco vuoto.
- Bisogna assumere la compressa al mattino con un bicchiere pieno di acqua mentre si è seduti o in piedi. Non assumere con acqua minerale.
- Non assumere antiacidi o qualsiasi altro farmaco, cibo, bevande, calcio, vitamine o altri integratori alimentari per almeno 30 minuti dopo l'assunzione di alendronato o risedronato e per almeno 60 minuti dopo l'assunzione di ibandronato.
- Non distendersi per almeno 30 minuti dopo l'assunzione di alendronato o risedronato e per almeno 60 minuti dopo l'assunzione di ibandronato.
- Non distendersi finché che non è stato consumato il primo pasto della giornata.
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